Requisitos y Formatos Para Trámite de Reembolso y Programación
Requisitos y Formatos Para Trámite de Reembolso
-
Aviso de accidente (llenado con los datos del afectado).
-
Informe médico (llenado por el doctor).
-
Formato de reclamación.
-
Formato de pago por transferencia bancaria (la misma cuenta CLABE que el estado de cuenta).
-
Formato de identificación persona física. (Art. 492).
-
(uno con datos del titular y otro con datos del afectado en caso de ser diferente)
-
-
Estado de cuenta bancario (actualizado del titular).
-
Comprobante de domicilio vigente no mayor a 3 meses.
-
Identificación oficial del titular y del afectado.
-
Copia de Credencial / Póliza de Zurich Compañía de Seguros.
-
Facturas a nombre del titular en formato PDF y XML.
-
Desglose de la factura del hospital (en el caso de haber emitido una)
-
-
Interpretaciones de estudios realizados (Gabinete, ultrasonidos, RX).
-
Recetas que sustenten lo reclamado.
-
Bitácora de rehabilitación (en caso de aplicar).
-
Si en el informe médico no se especifica el tratamiento realizado, agregar orden del mismo.
-
Si fuera complemento, enviar el finiquito anterior.
NO SE ACEPTAN RECIBOS SIN FACTURA/ NO TICKETS
CADA DOCUMENTO DEBERÁ SER ESCANEADO CON NOMBRE DEL ARCHIVO NO DEL ASEGURADO Y POR SEPARADO EN FORMATO PDF
(NO ENVIAR FOTOGRAFIAS NI ARCHIVOS JPG)
Requisitos y Formatos Para Trámite de Programación
-
Aviso de accidente (llenado con los datos del afectado).
-
Informe médico (llenado por el doctor).
-
Formato de identificación persona física. (Art. 492, uno con datos del afectado y otro con datos del titular).
-
Comprobante de domicilio vigente (no mayor a 3 MESES).
-
Identificación oficial del titular y del afectado.
-
Copia de Credencial / póliza de Zurich Compañía de Seguros.
-
Interpretaciones de estudios realizados. (Gabinete, ultrasonidos, RX).
CADA DOCUMENTO DEBERA SER ESCANEADO CON SU NOMBRE, EN FORMATO PDF Y POR SEPARADO
Socios Comerciales
